带娃

【案例回放】

11个月的宝宝不会爬，从出生开始也不喜欢趴着，一趴就哭。现在可以站，也能扶着床边挪步，是否需要进行什么检查？

【崔医生点评摘要】

宝宝大运动发育的顺序：趴着抬头、抬胸、坐、爬、站、走、跑。早期的趴非常重要，不仅能够促进大运动发育，也能够促进精细运动发育。孩子趴着时，不甘心被憋到，会尽可能将口鼻挪开床面，主要动作就是抬头或转头，从而看到一些躺着时看不到的物体，于是对抬头越有兴趣。抬头过程中，颈部会感到一定不适，于是用手撑起胸，使得身体接触床面的面积减少，加上腿动就能刺激孩子向前移动，试图爬行。起初的爬行先向后，在向前，然后扭身坐起，再到扶站等，大运动就水到渠成地发育成了。如果孩子不趴，可能会对后来的大运动发育产生滞后的影响。此外，趴着时孩子的拳头撑起不舒服，就会逐渐张开手，张开后就会有捏、拿的动作，精细运动就此发育，所以一定要鼓励孩子尽早趴——孩子出生后清醒时就可以趴。

很多家长认为趴着可能会压迫孩子的心和肺，其实心和肺在胸廓中间，趴和躺对其产生的压力是一样的。因为平时躺着是休息的姿势，所以就认为趴着会累，但是也有部分成人喜欢趴着睡，所以这是一个适应的过程，并非生理要求必须的。所以鼓励孩子趴着，利于今后的大运动和精细运动发育。

为什么有些孩子不喜欢趴着？一般较胖的孩子会抵触趴着，因为感觉较吃力，但家长可以诱导；再有部分孩子因为习惯被抱着，所以不喜欢趴。因此，家长必须先接受孩子应该趴的观点，而不是孩子拒绝趴就马上停止。对于不趴就扶站的孩子，一定要注意站立姿势，首先家长一定不要扶着孩子站立，不要按照年龄要求孩子必须学站，应该以孩子发育的程度为标准。如果孩子自己扶站，要观察是否全脚掌着地，如果是就不用限制；如果只有脚尖着地，就要限制孩子站立，否则不利于日后站立的持续和脚弓的发育。

趴是孩子大运动和精细运动的起点，家长要接受这个观点。如果孩子不喜欢趴，要通过玩具等诱导，逐渐延长练习时间，大人不要过于用主管意识来控制孩子趴着。